中国经济周刊-经济网讯（记者 张燕）老有所养、幼有所育，关乎到千家万户的幸福。在刚结束不久的地方两会中，“一老一小”在各地政府工作报告中频频出现。如何加强养老服务保障，完善生育支持政策体系愈发成为各地工作的重点。

近年来，国家在宏观层面通过编规划、出政策、建机制，《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》《关于促进养老托育服务健康发展的意见》《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》等规划政策也陆续出台。

老有所养，推进居家和社区适老化改造

我国人口发展呈现老龄化的趋势性特征。截至2022年末，全国60周岁及以上老年人口已超2.8亿，推动养老服务高质量发展的重要性日益凸显。

广东省政府工作报告提出的2024年广东省十件民生实事包括：为3.1万户特殊困难老年人家庭实施适老化改造，提前一年完成“十四五”规划确定的8.6万户改造计划。深化“长者饭堂”建设，开展特殊困难老年人助餐服务提升行动，全面保障特殊困难老年人助餐服务需求。持续增加医养结合机构数，推进家庭医生签约服务，65岁及以上老年人医养结合服务率提高到38%、城乡社区规范健康管理服务率提高到63%。

江苏省也在政府工作报告中提到，2024年要健全“苏适养老”服务体系。具体包括：优化提升30家护理院、开展老年人运用智能技术培训50万人次、改造提升1000个乡村互助养老睦邻点、改造提升500个城市社区助餐点。

浙江省则提出，要推进“老有康养”，加强社区嵌入式服务设施和多功能融合场景建设，推进居家和社区适老化改造，推行养老服务“爱心卡”制度。推进“幼有善育”，健全生育支持政策体系、普惠托育服务体系，开展儿童友好城市建设。

此外，重庆把“做好城乡特困人员和全失能低保老年人集中照护服务”写进政府工作报告；天津表示将培训1000名失能老人家庭照护服务提供者；云南要办的十件惠民实事中，包括对6000户失能、残疾、高龄困难老年人家庭开展居家适老化改造。福建省政府工作报告提出，今年将新建400个示范性长者食堂。

与城市相比，农村养老服务设施供给水平还需要进一步提升。对此，山西提出新建改造100个农村区域养老中心，改造3000个农村老年人日间照料中心，使其在原有基础上提质升级，为农村老人提供长期稳定的高质量助餐服务。

河北省政府工作报告亦提出，推进县乡村三级养老服务网络建设。“农村人口老龄化程度加剧，建立县乡村三级养老服务网络势在必行。”河北省政协委员、保定市看护志愿者协会会长朱海说，提高农村养老服务水平是一项系统工程，应加强统筹规划，促进农村养老服务主体多元化、服务内容和方式多样化。

幼有所育进一步减轻生育负担

今年地方两会，多地政府将完善生育支持政策体系、减少家庭“三育”开支，作为2024年补民生短板、推动人口高质量发展的重点工作。

在海南省第七届人民代表大会第三次会议全体会议投票产生的2024年省级民生实事项目中，“增加婴幼儿托育托位数量”一项高票获选。海南将通过“以奖代补”方式鼓励社会机构、用人单位及公办幼儿园参与0到3岁幼儿托育服务建设，全年实现新增托位数6250个。海南省财政厅厅长蔡强表示，这次投票产生的十大民生实事项目，所需资金将由省级财政“全额买单”。

在生育支持方面，广东省提出，2024年免费为58.8万名孕妇提供地中海贫血、唐氏综合征、严重致死致残结构畸形的产前筛查。采取公益捐赠方式，为全省超1700家已备案托育机构统一购买在托婴幼儿意外责任保险。

江西省政府工作报告提出，完善生育、养育、教育支持政策体系，资助新生儿免费参加基本医保，推进普惠托育服务体系建设。江西将支持有条件的地方争创全国婴幼儿照护服务示范城市、国家儿童友好城市，让少年儿童茁壮成长。

此外，黑龙江提出将完善生育支持政策体系，3岁以下婴幼儿托位总数达到11.7万个。上海明确，新增3000个公办幼儿园托班托额、7000个社区托育托额。

“虽然婴幼儿养育政策支持体系正在逐步完善，但距离构建全方位、立体化、多层次的家庭养育支持体系还有一定差距，政策支持仍需进一步加强。”鉴于此，云南省人大代表、省妇联主席农布央宗在今年的云南两会上提交了《关于进一步构建云南婴幼儿养育政策支持体系的建议》。她建议实施更具人文关怀的生育休假制度。加大女性生育假、男性护理假等政策力度和灵活性，考虑将女方生育假和男方护理假相应延长，在子女1岁（哺乳期）内，鼓励用人单位采取线上办公、居家办公等方式灵活安排工作时间，缓解育儿和办公无法兼顾问题。